右侧上颌窦粘膜下囊肿(Submucosal cyst on the right maxillary sinus)MRI/CT病例(图文)

鼻窦   2010-01-28

【病史】女,46岁,查体。
【影像表现】 MRI扫描示右侧上颌窦顶部可见囊性信号影,病变边界清楚,形态规则,T1WI呈高信号,T2WI呈更高信号。
【诊断】 临床诊断:右侧上颌窦粘膜下囊肿。
【鉴别诊断】 鼻窦粘液囊肿
 
 

【讨论】 鼻窦囊肿临床常见,常见粘液囊肿和粘膜下囊肿。粘液囊肿多源于鼻窦开口炎症或肿瘤阻塞,引起鼻窦腔无气,并有大量粘液储留,继而窦腔内压力增高。粘膜下囊肿一般是由于窦腔粘液腺分泌梗阻,继发囊肿形成,一般不影响全部窦腔,典型表现为圆形外突的囊肿外缘,以上颌窦内最常见。 临床表现:早期症状不明显,发展到一定程度才出现一系列相应症状,如头痛、鼻塞、鼻漏等。

    MRI诊断要点:粘膜下囊肿呈球状,多位于窦壁底部,大者可占据大半个窦腔,但其余粘膜多无增厚改变,T1WI呈中等信号,T2WI呈高信号,粘蛋白含量高时。T1WI和T2WI均可显示高信号,其内容物十分粘稠时,均呈现为低信号。

    粘液囊肿窦腔内完全充满分泌物,T1WI呈中等信号或低信号,T2WI呈明亮高信号。分泌物蛋白成分高或出现出血,T1WI和T2WI均可呈高信号。窦腔呈类圆形膨胀扩大,增强扫描粘液不强化,粘膜强化。

(参考来源:,影像园,作者:admin)
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