(膀胱壁)平滑肌瘤(Leiomyoma)CT病例(图文)

泌尿系统   2009-12-10

(膀胱壁)平滑肌瘤.jpg

病史:女,44岁,体检发现膀胱肿物1年余,无尿痛、尿频、尿急,无肉眼血尿。

B超:发现膀胱实性低回声团。 

CT表现:膀胱壁近尿道内口处见一向腔内突出的类圆形肿物,边界清楚、光整,宽基底,平扫呈较均匀等或稍低密度,增强扫描中度强化,局部强化较明显。周围膀胱壁未见明显增厚。印象:多考虑膀胱癌。 

膀胱镜检+活检:膀胱炎性息肉。

手术(经尿道膀胱肿物电切术):在尿道内口和膀胱颈交接处,膀胱后壁见一乳头状肿物,大小约2X3cm左右,基地较宽,表面无明显溃烂及出血点,左右侧输尿管口未见异常。

病理:送检(膀胱壁)肿物见瘤细胞长梭形,胞浆丰富,嗜伊红,细胞核长梭形或点状,两端钝圆,染色质细颗粒状,细胞分化良好,未见核分裂象,呈编织状、束样排列;间质疏松水肿,伴灶片状淋巴细胞、浆细胞浸润。

(膀胱壁)平滑肌瘤。 

注意点:非膀胱癌好发部位(膀胱三角区);非不规则乳头状或菜花样;靠近尿道内口,但无明显临床症状。诊断时需考虑到少见的良性肿瘤。

(参考来源:,影像园,作者:花人青)
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