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血管周围间隙解剖、MRI表现及鉴别诊断

本讲座ppt课件由影像园会员制作,图片清晰,内容总结全面详细、阐述清楚!在此推荐给大家学习交流。在此感谢制作者老师与大家交流分享!课件主要介绍:血管周围间隙解剖、MRI表现及鉴别诊断。血管周围间隙(perivascular space,PVS),又称V-R(Virchow-Robin)间隙,也有称之为血管周围淋巴间隙最初由德国病理学家Rudolf Virchow(1812-1902年)与法国解剖学家Charles Phillippe Robin(1821-1885年)对其进行描述。过去认为,V-R间隙是包绕在经蛛网膜下腔进入脑实质的小血管壁周围,与蛛网膜下腔是相通的。目前认为,V-R间隙是与软脑膜下腔接续的V-R间隙包绕在经蛛网膜下腔进入脑实质的小血管(动脉、小动脉、静脉、小静脉)壁周围,并不与蛛网膜下腔直接相通,是软脑膜随着穿通动脉和流出静脉进出脑实质的延续而成。V-R间隙的外界是神经胶质界膜,与脑表面的软脑膜和前穿支质相连续;内界是血管外层,随着血管树一直延伸至毛细血管水平,最后,胶质界膜与血管外层融合成盲端。V-RS的生理意义是作为脑组织间液排出的一个主要通路。V-RS内液体主要含有淀粉样蛋白P组分、内氨酰胺基肽酶S和N、载脂蛋白E、蛋白多糖、免疫球蛋白G、白蛋白、乳转铁蛋白等。V-RS还与头颈部淋巴通路相连接,构成了组织间液经脑脊液排入淋巴系统的直接通道,事实上是脑的淋巴回流通道。V-RS也提供了外来抗原进入脑、细胞间液和脑脊液的机会或 可能。在脑炎、多发性硬化症、HIV脑炎等,V-RS可出现局部性免疫反应。V-RS还可能作为疾病扩散或肿瘤细胞转移的一个常见途径。
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