气管肿瘤性病变概述(图文)

气管   2009-01-21
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气管肿瘤

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支气管类癌

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气管类癌

一、病理   
        良性肿瘤
            骨软骨瘤
            乳头状腺瘤
            纤维瘤
            血管瘤
            腺瘤
            错构瘤

        恶性肿瘤
            鳞癌

二、临床             
       吸气性呼吸困难
       呼吸时有喘鸣音
       咳嗽咯血声嘶哑  
  
三、影像学表现
       X线:    
           两侧阻塞性肿气肿
           偶可见一侧肺不张
           气管腔内结节状影

       CT:       
           气管腔内的软组织影
           密度均匀而边缘清楚
           阻塞性肺炎或肺气肿 

       MRI:  
           多方位观察气管肿瘤的形态与大小
           T1WI上瘤灶信号稍高于肌肉组织
           T2WI上其信号强度可进一步增高
       
四、诊断与鉴别诊断
        良恶性鉴别:
         ①基底宽窄:
                   良性肿瘤窄,恶性肿瘤宽

         ②夹角大小:
                   良性肿瘤为锐角,恶性肿瘤为钝角

         ③是否带蒂:
                   良性肿瘤可呈蒂状,恶性肿瘤无蒂

         ④密度与边缘:
                   有钙化的多为良性,边缘凹凸的多为恶性

         ⑤邻近侵犯:
                   良性肿瘤无侵犯,恶性肿瘤邻近管壁僵直增厚

         ⑥肿大淋巴结:
                   良性者无纵隔淋巴结肿大,恶性者可伴纵隔淋巴结肿大(参考来源:,影像园,作者:hyc3140)
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