左侧卵巢Brenner瘤(Ovarian Brenner tumors)CT病例图片影像诊断分析

女性生殖系统   2010-05-29

病史临床】患者,女,60岁,因发现血尿1年,蛋白尿10天收住入院,无尿频、尿急、尿痛。

影像图片】  

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CT平扫表现:盆腔内左侧附件区实性高密度肿块,边缘规则,境界清楚;其内密度不均,可见广泛无定形钙化。

手术病理:左卵巢Brenner瘤,部分区域呈现交界性!
点评:卵巢Brenner瘤又称纤维上皮瘤,分良性、交界性、恶性。较少见,占所有卵巢肿瘤的1%~2%。多发生在成年妇女,发病年龄多在32~86岁。常单侧发生,双侧者少见。临床症状多较隐匿,约45%患者是由于子宫肌瘤、子宫息肉或腺癌,以及宫颈癌引起的子宫不规则出血而就诊。盆腔肿块是常见体征之一,另一特点是腹水。

    超声表现为肿块呈强回声,类似蛋壳征,且伴明显衰减声,其内结构多因衰减而无法显示,部分呈不均低回声或部分低回声肿块。CT表现为盆腔内实性、囊性或囊实性肿块,实质部分内广泛无定形钙化。

    卵巢Brenner瘤影像上极易误诊为子宫肌瘤伴钙化 ,Brenner瘤实质部分内的钙化呈点状、片状等不规则形状,量较多,密度较高;子宫肌瘤亦可有钙化,多数呈斑点状、弧状、结节状等不规则形,但量较少,且其实质部分强化与子宫肌层一致。另一个易误诊的是畸胎瘤,畸胎瘤钙化较少,为牙齿或发育不全的骨骼,其实质成分中见到脂肪、毛发等物质对定性有很大帮助。

相关文献http://www.ultrasound.com.cn/Article/D0600/D0601/200608/583.html

(参考来源:,影像园,作者:本站整理)
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