前纵隔侵蚀性胸腺瘤 (Invasive thymoma)CT病例图片影像诊断分析

胸膜/纵隔   2010-05-28

【病史临床】患者,男,30岁。主因胸闷不适4天到院检查。

【影像图片】 

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CT表现:前上纵隔显示不规则软组织肿块影,内部密度不均匀,可见更低密度区,边缘不平或分叶状, 双侧胸腔后方显示少量积液征象。

穿刺病理结果:侵袭性胸腺瘤

点评:胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤,大小不一,小的仅1~2cm,大的可达10cm,多数密度均匀。恶性(侵袭性)胸腺瘤多浸润生长,边缘不平或分叶状,易胸膜转移。良性者多为类圆形,边缘光滑。胸腺瘤完全呈囊肿形态者为胸腺囊肿。约30%胸腺瘤出现重症肌无力症状。

影像诊断要点:①胸腺区类圆形或分叶状肿块,密度多均匀,少数可有囊变,增强扫描均匀强化,囊变坏死区无强化。②部分可有胸膜转移。

与畸胎瘤鉴别:后者密度极不均匀,常有脂肪及钙化。

与淋巴瘤鉴别:后者多位于中纵隔,为多结节融合状,密度不均,范围较广泛,两侧多对称。

(参考来源:,影像园,作者:本站整理)
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