右侧上颌骨骨化性纤维瘤 (Maxillary ossifying fibroma)CT病例图片影像诊断分析

颅骨   2010-05-18

【病史临床】女,35岁,右面部包块3年。PE:右鼻面部约5*3cm硬性包块,界清,无触压痛,包块固定。

【影像图片】


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术后病理:骨化性纤维瘤

点评:右侧颌骨膨胀性改变,内见斑点状钙化灶。骨化性纤维瘤是纤维组织和骨组织构成的良性肿瘤。

临床表现: 好发于20--30岁,女性多见,多发生于颅面部,少数见于长骨,偶可发生于软组织,生长缓慢,症状轻微,可表现为局部硬性肿块。

影像学表现X线:病变呈单房或多房,形态不规则的膨胀性骨质破坏,周边有硬化,无骨膜反应病变若以骨组织为主,则密度较高,若以纤维组织为主,则密度较低其内可有散在或密集的骨化或钙化。也可表现为弥漫性密度不均或磨玻璃样改变。长骨病变多位于胫骨干前侧皮质或皮质下,不跨越垢线,易出现胫骨弯曲畸形。

CT: 病灶呈边缘清楚的骨质破坏区,边缘有硬化,有轻度膨胀,其内有骨化程度不一的不均匀密度影,致密的骨性间隔和低密度囊变区。

MRI: 病变区纤维及骨化部分呈低信号,囊变部分因蛋白质含量不同,其信号强度不一,

鉴别诊断:
1.骨纤维异常增殖症 病变多发,范围广泛,境界不清,常伴有骨骼变形.颅面骨多属硬化型,自行消失者罕见.术后易复发.
2.非骨化性纤维瘤 好发于8--20岁,以四肢长骨多见.病变范围小,内无成骨,部分可自愈.

(参考来源:,影像园,作者:admin)
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