右腓骨纤维母细胞型骨肉瘤(fibula fibroblast osteosarcoma)X线-CT病例影像诊断分析

四肢关节   2010-05-18

【病史临床】男 17岁 右小腿外上部疼痛半月,无外伤史,无疲劳行走史,局部无明显红肿,皮温不高,有压痛。

【影像图片】

 

 
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点评:X线表现:右腓骨上段斑片状及虫蚀状骨质破坏,边缘模糊,伴层状及葱皮样骨膜反应。髓腔密度增高,骨膜反应明显,骨皮质不连续,边缘模糊,首先考虑骨肉瘤。  需与慢性化脓性骨髓炎、尤文氏肉瘤、转移性骨肿瘤鉴别。慢性化脓性骨髓炎髓腔弥漫性密度增高,皮质增厚,但无骨质大块破坏或肿瘤骨形成,软组织肿胀亦不明显。若见死骨存在,骨髓炎的诊断更明确。尤文氏肉瘤表现为髓腔内斑点状、鼠咬状溶骨破坏,范围较长,多见葱皮样骨膜反应。 转移性肿瘤较少侵犯膝关节附近的骨胳,好发于骨盆及脊柱等,骨质改变多为溶骨性,大多无骨膜反应和软组织肿块。

病理诊断:右腓骨纤维母细胞型骨肉瘤(fibula fibroblast osteosarcoma)

(参考来源:,影像园,作者:admin)
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