案例13-骨关节-放射医学中级考试专业实践技能模拟题解析

骨与关节-专业实践技能-模拟试题   2010-05-12

【案例十三】患者男性,25岁,1年前有外伤史,现腕部有压痛。

提问1:影像学首先应做哪种检查

A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.MRA
F.PET

答案:A

提问2:患者所做检查如下,请描述图片所见

354-1.jpg

A.病灶位于尺骨远端关节面下
B.囊状膨胀性占位
C.可见薄的骨壳形成,其内可见较纤细的骨嵴,呈皂泡状改变
D.病变未突破远端关节面
E.局部软组织肿块形成

答案:ABCD

提问3:最可能的诊断是

  A.尺骨单纯性骨囊肿
  B.骨巨细胞瘤
  C.溶骨性骨肉瘤
  D.骨结核
  E.骨转移瘤
  F.动脉瘤样骨囊肿

  答案:B

  解析:该病例符合骨巨细胞瘤的表现,青壮年多见,位于长骨的骨端,累及关节面下是典型特点。呈膨胀性骨质破坏,边界清楚但无硬化边,骨嵴细小,一般无骨膜反应。

提问4:该病最需要与哪种疾病鉴别

  A.尺骨单纯性骨囊肿
  B.骨巨细胞瘤
  C.溶骨性骨肉瘤
  D.骨结核
  E.骨转移瘤
  F.动脉瘤样骨囊肿

  答案:F
  解析:动脉瘤样骨囊肿与骨巨细胞瘤类似,但病灶边缘可有钙化与骨化,骨嵴一般较骨巨细胞瘤的分隔粗大。

(参考来源:,放射中级考试指南,作者:本站整理)
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