案例7-消化-放射医学中级考试专业实践技能模拟题解析

消化系统-专业实践技能-模拟试题   2010-05-09

【案例七】患者女性,45岁,腹痛,呕吐,停止排便排气1天,行腹部立卧位X线平片检查,如图:

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提问1:根据病史及图片应诊断为

A.麻痹性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.乙状结肠扭转

答案:B

提问2:关于肠梗阻临床表现错误的是

A.急性机械性小肠梗阻,主要表现为腹痛、呕吐、停止排气及腹胀
B.绞窄性小肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀并常伴有休克
C.麻痹性肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、便秘、肠鸣音消失
D.急性结肠梗阻主要症状为腹痛
E。急性结肠梗阻可有不同程度的下腹痛,常呈持续性、阵发性加剧,无粪便排出

答案:D

提问3:关于肠梗阻影像表现错误的是

  A.扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现
  B.绞窄性小肠梗阻时肠袢由于嵌顿而且充满液体而呈软组织团块阴影,形成“假肿瘤”征象
  C.麻痹性肠梗阻的特点是大小肠呈均等积气、扩张,可有气一液平面,扩张的肠管相互靠近,但一般肠间隙正常
  D.急性结肠梗阻钡灌肠检查,如不完全性结肠梗阻,钡剂一般在就乙状结肠下端呈鸟嘴样改变
  E.急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是结肠明显扩张,可达10~20cm,扩张的乙状结肠呈马蹄状,内有两个较宽的液面,其扩张的顶部可达中上腹部

    答案:D
    解析:急性结肠梗阻钡灌肠检查,如完全陛结肠梗阻,钡剂一般在就乙状结肠下端呈鸟嘴样改变。

(参考来源:,放射中级考试指南,作者:本站整理)
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